مدیریت نوبتهای تلههلث: راهنمای کامل ویزیتهای مراقبتهای بهداشتی مجازی
تسلط بر نوبتهای تلههلث از راهاندازی فنی تا پیگیری. یادگیری ناوبری پلتفرم، عیبیابی مشکلات اتصال، مستندسازی و زمانی که مراقبت مجازی بهترین است.
توسط Paul - مشاور فناوری بهداشت و درمان متخصص در نرمافزار مطب پزشکی و تجربه بیمار.
ناوبری سریع:
- نیازمندیهای فناوری - اگر نیاز دارید بدانید چه تجهیزات و اینترنتی لازم دارید
- راهنمای پلتفرم - اگر درباره پلتفرمی که ارائهدهنده شما استفاده میکند سردرگم هستید
- آمادهسازی برای نوبت - اگر یک ویزیت مجازی در پیش دارید
- عیبیابی - اگر با مشکلات اتصال یا پلتفرم مواجه هستید
تلههلث در طول همهگیری COVID-19 از یک راحتی به یک ضرورت تبدیل شد و اینجا باقی خواهد ماند. ویزیتهای مجازی اکنون بخش قابل توجهی از ارائه مراقبتهای بهداشتی را تشکیل میدهند و انعطافپذیری و دسترسی را ارائه میدهند که نوبتهای حضوری همیشه نمیتوانند برابری کنند.
اما تلههلث چالشهای خاص خود را دارد: نیازمندیهای فناوری، سردرگمی پلتفرم، مشکلات اتصال اینترنت و سوالاتی درباره زمانی که مراقبت مجازی مناسب است در مقابل زمانی که واقعاً به ارزیابی حضوری نیاز دارید.
این راهنما همه چیزهایی را که باید درباره مدیریت موثر نوبتهای تلههلث بدانید پوشش میدهد: آماده کردن فناوری خود، ناوبری پلتفرمهای مختلف، آمادهسازی برای ویزیتهای مجازی، عیبیابی مشکلات رایج و درک زمانی که تلههلث خوب کار میکند در مقابل زمانی که کوتاهی میکند.
تلههلث چیست و چه زمانی کار میکند؟
تلههلث (که پزشکی از راه دور یا مراقبت مجازی نیز نامیده میشود) به معنای خدمات بهداشتی ارائه شده از راه دور از طریق فناوری است - معمولاً تماسهای ویدئویی، اما گاهی تماسهای تلفنی یا پیامرسانی امن.
انواع ویزیتهای تلههلث
همزمان (زمان واقعی): تماسهای ویدئویی یا تلفنی که در آن با ارائهدهنده خود در زمان واقعی تعامل میکنید. این چیزی است که بیشتر مردم به عنوان تلههلث فکر میکنند.
ناهمزمان (ذخیره و ارسال): اطلاعات (عکسها، علائم، سوالات) را از طریق پورتال ارسال میکنید و ارائهدهنده بعداً بررسی و پاسخ میدهد. رایج برای پوستشناسی، بررسی زخم، تجدید نسخه دارو.
نظارت از راه دور: دستگاهها (فشارسنج، گلوکومتر، مانیتور قلب) به طور خودکار دادهها را به ارائهدهنده شما منتقل میکنند. آنها بررسی میکنند و در صورت نیاز با شما تماس میگیرند.
E-ویزیتها: پرسشنامههای ساختاریافته از طریق پورتالهای بیمار برای شرایط خاص (UTI، علائم سرماخوردگی، آلرژی). ارائهدهنده بر اساس پاسخهای شما تشخیص میدهد و نسخه میپیچد.
زمانی که تلههلث خوب کار میکند
ویزیتهای پیگیری: بررسی نتایج آزمایش، چک کردن عوارض جانبی دارو، بحث درباره مدیریت بیماری مزمن وقتی وضعیت شما پایدار است.
مراقبت سلامت روان: نوبتهای درمانی و روانپزشکی اغلب به خوبی یا بهتر از طریق تلههلث کار میکنند. بیماران گزارش میدهند که در محیط خودشان احساس راحتی بیشتری میکنند.
مدیریت دارو: بحث درباره تنظیم دوز، عوارض جانبی یا امتحان داروهای جدید برای شرایط مزمن.
مشکلات حاد جزئی: UTIهای ساده، علائم سرماخوردگی، بثورات جزئی، شعلهور شدن آلرژی - شرایطی که معاینه بصری و سابقه کافی است.
مشاورههای متخصص: نظر دوم، مشاوره متخصص درباره شرایط پیچیده، هماهنگی مراقبت بین ارائهدهندگان.
مشاوره مراقبت پیشگیرانه: بحث درباره رژیم غذایی، ورزش، ترک سیگار، مدیریت استرس.
نظارت بر بیماری مزمن: چکاینهای دیابت، مدیریت فشار خون بالا، کنترل آسم - وقتی تجهیزات نظارت خانگی دارید.
زمانی که حضوری بهتر است
نیازهای معاینه فیزیکی: تودههای جدید، تغییرات مشکوک پوست، درد شکم، آسیبهای مفصلی - هر چیزی که نیاز به ارزیابی دستی دارد.
آزمایش تشخیصی: آزمایش خون، اشعه ایکس، ECG، سونوگرافی - روشهایی که نیاز به تجهیزات یا نمونه دارند.
روشها: تزریقات، مراقبت از زخم، جراحی جزئی، بیوپسی.
ویزیتهای بیمار جدید: اولین ملاقاتها با ارائهدهندگان جدید اغلب برای معاینات فیزیکی جامع و ایجاد رابطه حضوری بهتر کار میکنند.
مشکلات جدید پیچیده: علائم غیرقابل توضیح، درد شدید، تغییرات عصبی - موقعیتهایی که نیاز به ارزیابی کامل حضوری دارند.
کودکان خردسال: ویزیتهای اطفال، به ویژه برای کودکان بیمار، اغلب نیاز به ارزیابی حضوری دارند.
مشکلات شنوایی یا بینایی: اگر در دیدن یا شنیدن مشکل دارید، ویزیتهای ویدئویی چالشهای ارتباطی اضافه میکنند.
نیازمندیهای فناوری و راهاندازی
تلههلث موفق با داشتن فناوری مناسب و دانستن نحوه استفاده از آن شروع میشود.
تجهیزات مورد نیاز
حداقل نیازمندیها:
- دستگاه با دوربین و میکروفون (گوشی هوشمند، تبلت، لپتاپ یا دسکتاپ با وبکم)
- اتصال اینترنت قابل اعتماد (پهنای باند، Wi-Fi یا داده سلولی خوب)
- مرورگر بهروز شده (Chrome، Safari، Firefox، Edge) یا اپلیکیشن ارائهدهنده
راهاندازی توصیه شده:
- لپتاپ یا تبلت (آسانتر از تلفن برای دیدن ارائهدهنده و هر صفحه به اشتراک گذاشته شده)
- هدفون با میکروفون برای کیفیت صدای بهتر و حریم خصوصی
- فضای با نور خوب با پسزمینه خنثی
- دستگاه پشتیبان در صورت خرابی اصلی
نیازمندیهای اتصال اینترنت
حداقل سرعت: 1-2 Mbps دانلود/آپلود برای تماسهای ویدئویی
سرعت توصیه شده: 5+ Mbps برای ویدئوی قابل اعتماد و واضح
بررسی سرعت خود: از speedtest.net قبل از نوبتها برای تأیید اتصال کافی استفاده کنید
گزینههای اتصال رتبهبندی شده:
- اترنت سیمی (قابل اعتمادترین)
- Wi-Fi نزدیک به روتر (خوب)
- Wi-Fi دور از روتر (قابل قبول اگر سیگنال قوی باشد)
- داده سلولی (کار میکند اما ممکن است مشکلات کیفیت داشته باشد یا داده قابل توجهی استفاده کند)
نکاتی برای اتصال بهتر:
- برنامهها و تبهای مرورگر دیگر را ببندید
- دانلود یا استریم در دستگاههای دیگر را متوقف کنید
- اگر از Wi-Fi استفاده میکنید نزدیکتر به روتر بروید
- در صورت امکان از اتصال سیمی استفاده کنید
- اگر مشکل دارید روتر را ریستارت کنید
تست راهاندازی خود
بیشتر پلتفرمهای تلههلث ابزارهای تست ارائه میدهند. حداقل 30 دقیقه قبل از نوبت خود تست کنید:
چکلیست تست:
- دوربین کار میکند و به صورت شما اشاره دارد
- میکروفون کار میکند و صدای شما را میگیرد
- بلندگو یا هدفون کار میکند
- مجوزهای مرورگر مجاز هستند (دوربین، میکروفون)
- نور کافی (میتوانید صورت خود را به وضوح ببینید)
- پسزمینه مناسب (نه خیلی شلوغ یا شخصی)
بسیاری از ارائهدهندگان لینکهای تست را با تأییدیههای نوبت ارسال میکنند. از آنها استفاده کنید.
درک پلتفرمهای تلههلث
برخلاف تماسهای ویدئویی استاندارد (Zoom، FaceTime)، ارائهدهندگان بهداشتی از پلتفرمهای سازگار با HIPAA طراحی شده برای ویزیتهای پزشکی استفاده میکنند. متأسفانه، هیچ استاندارد واحدی وجود ندارد - ارائهدهندگان مختلف از سیستمهای مختلفی استفاده میکنند.
پلتفرمهای رایج تلههلث
Doxy.me: پلتفرم ساده مبتنی بر مرورگر، نیاز به اپلیکیشن ندارد. شما یک لینک دریافت میکنید، روی آن کلیک میکنید و در اتاق انتظار مجازی منتظر میمانید. رایج در مطبهای کوچک.
Zoom for Healthcare: مشابه Zoom معمولی اما با انطباق HIPAA. ممکن است نیاز به نصب اپلیکیشن Zoom داشته باشد. رابط آشنا اگر از Zoom استفاده کرده باشید.
Epic MyChart Video: یکپارچه با پورتالهای بیمار Epic. از طریق حساب MyChart خود بپیوندید. رایج در سیستمهای بهداشتی بزرگ که از Epic استفاده میکنند.
Teladoc: سرویس تلههلث مستقل، جدا از ارائهدهندگان معمولی شما. اپلیکیشن و شبکه ارائهدهنده خاص خود را دارد.
Amwell: مشابه Teladoc - مراقبت فوری مجازی درخواستی با شبکه ارائهدهندگان. نیاز به نصب اپلیکیشن دارد.
Microsoft Teams for Healthcare: توسط برخی سیستمهای بهداشتی استفاده میشود. ممکن است نیاز به اپلیکیشن Teams داشته باشد.
پلتفرمهای خاص مطب: بسیاری از سیستمهای پرونده الکترونیک سلامت (Cerner، Athena، Allscripts) تلههلث داخلی دارند که منحصر به آن سیستم است.
نکات ناوبری پلتفرم
دستورالعملهای نوبت را با دقت بخوانید: هر پلتفرم فرآیند ورود متفاوتی دارد. فرض نکنید مانند آخرین موردی که استفاده کردید کار میکند.
از جای درست بپیوندید:
- برخی لینکهای ایمیل ارسال میکنند (در زمان نوبت روی لینک کلیک کنید)
- برخی ابتدا نیاز به ورود به پورتال دارند (MyChart، پورتال بیمار، سپس ویزیت ویدئویی را پیدا کنید)
- برخی نیاز به نصب اپلیکیشن دارند (قبل از روز نوبت دانلود کنید)
ورود زودهنگام: 5-10 دقیقه زودتر برای عیبیابی هر مشکل فنی قبل از پیوستن ارائهدهنده بپیوندید.
اتاقهای انتظار: بیشتر پلتفرمها اتاقهای انتظار مجازی دارند. پیامی مانند "لطفاً منتظر بمانید، ارائهدهنده به زودی با شما خواهد بود" خواهید دید. این طبیعی است - مدام رفرش یا پیوستن مجدد نکنید.
محدودیتهای قانونی مهم
محدودیتهای مجوز ایالتی: ارائهدهندگان به طور کلی فقط میتوانند تلههلث را به بیمارانی که فیزیکی در ایالتهایی که در آنها مجوز فعالیت دارند ارائه دهند. تمرین بین ایالتی اغلب محدود است، اما چندین مسیر چند ایالتی وجود دارد: Interstate Medical Licensure Compact (IMLC) برای پزشکان، PSYPACT برای روانشناسان/تلهروانشناسی و Nurse Licensure Compact (NLC) برای پرستاران به متخصصان واجد شرایط اجازه میدهد در ایالتهای شرکتکننده فعالیت کنند. برخی ایالتها همچنین مجوزهای پزشکی از راه دور خاص ایالت، ثبتنام یا مجوزهای فعالیت محدود ارائه میدهند - با ارائهدهنده یا هیئت پزشکی ایالت خود تأیید کنید. همیشه موقعیت فیزیکی خود را قبل از نوبتهای مجازی تأیید کنید.
نسخههای مواد کنترل شده: انعطافپذیریهای تجویز پزشکی از راه دور دوران COVID سازمان DEA تا 31 دسامبر 2025 تمدید شده است. تحت این تمدید، متخصصان ثبت شده DEA میتوانند مواد کنترل شده برنامه II-V (داروهای ADHD، داروهای اضطراب، داروهای درد و غیره) را از طریق پزشکی از راه دور بدون معاینه حضوری قبلی تجویز کنند. نیازمندیها ممکن است پس از انقضای این تمدید تغییر کنند - از ارائهدهنده خود درباره هر محدودیت فعلی برای مواد کنترل شده و اینکه آیا ویزیت حضوری ممکن است برای نسخههای خاص مورد نیاز باشد بپرسید.
راهاندازی پلتفرم برای اولین بار
اگر اولین بار است که از یک پلتفرم استفاده میکنید:
یک روز قبل از نوبت:
- روی لینک پیوستن کلیک کنید یا اپلیکیشن را باز کنید
- هر راهاندازی یا ثبتنام مورد نیاز را کامل کنید
- مجوزهای دوربین و میکروفون را بدهید
- صدا و ویدئو را تست کنید
- اگر درخواست شد مرورگر یا اپلیکیشن را بهروزرسانی کنید
مشکلات رایج راهاندازی:
- مرورگر مسدود کردن دوربین/میکروفون (مجوزهای مرورگر را بررسی کنید)
- اپلیکیشن نیاز به بهروزرسانی دارد (در فروشگاه اپلیکیشن بهروزرسانی کنید)
- ایجاد حساب مورد نیاز است (برخی پلتفرمها از قبل به این نیاز دارند)
- مرورگر اشتباه (برخی پلتفرمها در مرورگرهای خاص بهتر کار میکنند)
آمادهسازی برای نوبت تلههلث خود
آمادهسازی تعیین میکند که آیا ویزیت مجازی شما مفید است یا ناامیدکننده.
قبل از نوبت
تست فناوری (1 روز قبل):
- اتصال اینترنت را تأیید کنید
- دوربین، میکروفون، بلندگو را تست کنید
- در صورت نیاز مرورگر یا اپلیکیشن را بهروزرسانی کنید
- با ویژگی تست پلتفرم یک تمرین انجام دهید
جمعآوری اطلاعات (روز نوبت):
- لیست داروهای فعلی (بطریهای نسخه یا لیست تایپ شده)
- نتایج آزمایش اخیر که در سیستم نیست
- دفترچه علائم اگر در طول زمان ردیابی میکنید
- سوالاتی که میخواهید بپرسید (نوشته شده)
- کارت بیمه و اطلاعات داروخانه
فضای خود را آماده کنید:
- مکان آرامی با حداقل صدای پسزمینه پیدا کنید
- نور خوب را تضمین کنید (رو به منبع نور باشید، نه پشت نور)
- پسزمینه خنثی و غیر حواسپرتکن
- آب نزدیک داشته باشید
- اعلانهای تلفن را خاموش کنید
- در را ببندید یا به اعضای خانواده بگویید نیاز به حریم خصوصی دارید
آماده داشته باشید:
- قلم و کاغذ برای یادداشت
- هر دستگاه مورد نیاز (تبسنج، فشارسنج، گلوکومتر)
- سوابق پزشکی مرتبط یا تصویربرداری در دستگاه دیگر برای نشان دادن در صورت نیاز
در طول نوبت
زود بپیوندید: 5-10 دقیقه قبل از زمان برنامهریزی شده وارد اتاق انتظار مجازی شوید. ارائهدهندگان اغلب با تلههلث سر وقت هستند.
خود را به درستی قرار دهید:
- دوربین در سطح چشم (نه از بالا به شما نگاه میکند)
- صورت و بالاتنه قابل مشاهده باشد
- صورت با نور خوب (نه سایه یا پشت نور)
- موقعیت پایدار دستگاه (نه دستی و لرزان)
واضح صحبت کنید:
- هنگام صحبت رو به دوربین باشید
- کمی کندتر از حالت عادی صحبت کنید (جبران تأخیر ویدئو)
- قبل از ادامه مکث کنید تا مطمئن شوید ارائهدهنده شما را شنیده است
برای معاینات فیزیکی از طریق ویدئو:
- دستورالعملهای ارائهدهنده را برای قرارگیری دنبال کنید
- ممکن است نیاز باشد دوربین را حرکت دهید تا بخشهای خاص بدن را نشان دهید
- نور خوبی برای هر ناحیهای که باید ببینند داشته باشید
- عضو خانواده ممکن است نیاز باشد در قرارگیری دوربین کمک کند
یادداشت بردارید:
- اطلاعات کلیدی را در طول ویزیت بنویسید
- اگر چیزی را از دست دادید از ارائهدهنده بخواهید تکرار کند
- اگر از طریق پورتال موجود است خلاصه نوشته شده درخواست کنید
برای توضیح بپرسید:
- اگر دستورالعملها را متوجه نمیشوید، قبل از پایان تماس بپرسید
- پیامهای پورتال با دستورالعملهای نوشته شده درخواست کنید
- مراحل بعدی و برنامههای پیگیری را تأیید کنید
بعد از نوبت
پیگیری فوری:
- پورتال بیمار را برای خلاصه ویزیت بررسی کنید (معمولاً ظرف 24-48 ساعت ارسال میشود)
- هر نسخه ارسال شده به داروخانه را یادداشت کنید
- هر نوبت پیگیری یا آزمایش سفارش داده شده را در تقویم بگذارید
- هر پرسشنامه پورتال بیمار را در صورت درخواست کامل کنید
مستندسازی:
- خلاصه ویزیت را در سوابق خود ذخیره کنید
- به سیستم ردیابی نوبت خود اضافه کنید
- هر دستورالعمل یا تغییر دارو را یادداشت کنید
- زمانی که نیاز به پیگیری دارید را ردیابی کنید
برای اطلاعات بیشتر درباره ردیابی نوبتها و اطلاعات پزشکی، راهنمای سازماندهی ما را ببینید.
عیبیابی مشکلات فنی
حتی با آمادهسازی، مشکلات فنی اتفاق میافتد. در اینجا نحوه رسیدگی به مشکلات رایج آورده شده است.
مشکلات اتصال
کیفیت ویدئو ضعیف (قطعقطع، یخ زده، پیکسلدار):
- برنامهها و تبهای مرورگر دیگر را ببندید
- نزدیکتر به روتر Wi-Fi بروید
- اگر Wi-Fi ضعیف است به داده تلفن تغییر دهید
- ویدئو را خاموش کنید و فقط با صدا ادامه دهید
- اگر خیلی ضعیف است از ارائهدهنده بپرسید آیا میتوانید برنامهریزی مجدد کنید
افتادن/قطع شدن تماس:
- فوراً با استفاده از همان لینک دوباره بپیوندید
- اگر یکی کار نمیکند دستگاه را عوض کنید
- از Wi-Fi به داده سلولی یا برعکس تغییر دهید
- اگر نمیتوانید دوباره وصل شوید با دفتر ارائهدهنده تماس بگیرید
اصلاً نمیتوانید وصل شوید:
- تأیید کنید از لینک یا اپلیکیشن صحیح استفاده میکنید
- اتصال اینترنت را در سایتها/اپلیکیشنهای دیگر بررسی کنید
- مرورگر متفاوتی امتحان کنید
- دستگاه را ریستارت کنید
- برای پشتیبان شماره تلفن با دفتر ارائهدهنده تماس بگیرید
مشکلات صدا/ویدئو
ارائهدهنده نمیتواند شما را بشنود:
- بررسی کنید آیا میکروفون بیصدا شده است (دکمه صدا)
- تأیید کنید مرورگر مجوز میکروفون دارد
- بررسی کنید میکروفون دستگاه توسط برنامه دیگری استفاده نمیشود
- اگر میکروفون داخلی کار نمیکند هدفون امتحان کنید
- مرورگر یا اپلیکیشن را ریستارت کنید
نمیتوانید ارائهدهنده را بشنوید:
- صدای بلندگو را در دستگاه بررسی کنید
- اگر بیصدا شده صدا را روشن کنید
- تأیید کنید مرورگر مجوز بلندگو دارد
- هدفون امتحان کنید
- بررسی کنید آیا برنامه دیگری کنترل بلندگوها را دارد
ارائهدهنده نمیتواند شما را ببیند:
- بررسی کنید آیا دوربین غیرفعال شده است (دکمه فعالسازی)
- تأیید کنید مرورگر مجوز دوربین دارد
- بررسی کنید دوربین توسط برنامه دیگری استفاده نمیشود
- مطمئن شوید پوشش حریم خصوصی بسته نیست (برخی لپتاپها پوششهای فیزیکی دارند)
- مرورگر یا اپلیکیشن را ریستارت کنید
نمیتوانید ارائهدهنده را ببینید:
- ممکن است طبیعی باشد اگر ارائهدهنده دوربین خود را روشن نکرده است
- بارگذاری مجدد صفحه را امتحان کنید
- از طریق صدا از ارائهدهنده بپرسید آیا میتوانند ویدئو را فعال کنند
مشکلات خاص پلتفرم
سازگاری مرورگر:
- برخی پلتفرمها در مرورگرهای خاص بهترین کار را میکنند (معمولاً Chrome)
- اگر مرورگر فعلی مشکل دارد مرورگر متفاوتی امتحان کنید
- کش و کوکیهای مرورگر را پاک کنید
- مرورگر را به آخرین نسخه بهروزرسانی کنید
مشکلات اپلیکیشن:
- اپلیکیشن را به اجبار ببندید و دوباره باز کنید
- بهروزرسانیهای اپلیکیشن را در فروشگاه اپلیکیشن بررسی کنید
- اگر مشکلات ادامه دارد حذف و نصب مجدد کنید
- دستگاه را ریستارت کنید
خطاهای مجوز:
- به تنظیمات مرورگر/دستگاه بروید و مجوزهای دوربین/میکروفون را بدهید
- در iPhone: Settings → Safari → Camera/Microphone
- در Android: Settings → Apps → [Browser] → Permissions
- در دسکتاپ: Browser settings → Privacy → Camera/Microphone
"در انتظار ارائهدهنده" به طور نامحدود:
- 10 دقیقه بعد از زمان نوبت در اتاق انتظار بمانید
- اگر پاسخی نیست با دفتر ارائهدهنده تماس بگیرید
- ارائهدهنده ممکن است دیر باشد یا از طرف خودشان مشکلات فنی داشته باشد
- مدام پیوستن مجدد نکنید - در صف منتظر بمانید
برنامههای پشتیبان
همیشه پشتیبان داشته باشید:
- شماره تلفن ارائهدهنده برای تماس اگر ویدئو شکست خورد
- دستگاه جایگزین آماده برای امتحان
- توانایی تغییر به صدای تلفن به جای ویدئو
- انعطافپذیری برای برنامهریزی مجدد اگر مشکلات فنی قابل حل نباشند
با دفتر ارتباط برقرار کنید:
- اگر نمیتوانید وصل شوید تماس بگیرید تا بدانند باید به جای آن منتظر تماس تلفنی باشند
- فوراً به آنها اطلاع دهید اگر تماس قطع شد
- اگر اتصال ضعیف ویزیت را ناموثر میکند برنامهریزی مجدد درخواست کنید
مدیریت نوبتها در سراسر حضوری و مجازی
وقتی ترکیبی از نوبتهای حضوری و تلههلث دارید، ردیابی مهمتر میشود.
مدیریت تقویم
برچسب واضح: نوبتهای تلههلث را متفاوت از حضوری علامتگذاری کنید
- "Dr. Smith - VIDEO" در مقابل "Dr. Smith - حضوری"
- پلتفرم/لینک را در یادداشتهای نوبت قرار دهید
- یادآوری برای تست فناوری 30 دقیقه قبل اضافه کنید
جزئیات فنی را شامل شوید:
- لینک پیوستن به ویزیت تلههلث
- نام پلتفرم (Doxy.me، MyChart Video و غیره)
- شماره تلفن پشتیبان
- اینکه آیا به اپلیکیشن یا مرورگر نیاز دارید
یادآوریها را متفاوت تنظیم کنید:
- تلههلث: 30 دقیقه قبل (برای تست فنی)، 5 دقیقه قبل (برای پیوستن)
- حضوری: 1 ساعت قبل (برای زمان سفر)
برای اطلاعات بیشتر درباره ایجاد سیستمهای تقویم که کار میکنند، راهنمای هماهنگی ما را ببینید.
زمانی که ارائهدهندگان انتخاب میدهند
برخی ارائهدهندگان به شما اجازه میدهند برای انواع خاص ویزیت بین حضوری و تلههلث انتخاب کنید.
تلههلث را انتخاب کنید وقتی:
- ویزیت پیگیری برای وضعیت پایدار
- بحث درباره نتایج آزمایش
- بررسی یا تنظیم دارو
- درمان سلامت روان
- مشاوره نظر دوم
- مشکل حاد جزئی
- حمل و نقل دشوار است
حضوری را انتخاب کنید وقتی:
- ویزیت بیمار جدید
- معاینه فیزیکی مورد نیاز است
- آزمایش تشخیصی مورد نیاز است
- مشکل جدید پیچیده
- تعامل رو در رو را ترجیح میدهید
- فناوری ویدئو خیلی دشوار است
هماهنگی مراقبت در سراسر چندین ارائهدهنده
اگر چندین متخصص را میبینید، برخی از طریق تلههلث و برخی حضوری:
همه ارائهدهندگان را مطلع نگه دارید:
- ویزیتهای تلههلث با ارائهدهندگان دیگر را در طول نوبتها ذکر کنید
- درخواست کنید خلاصه ویزیتها بین ارائهدهندگان به اشتراک گذاشته شود
- سابقه خود را از همه ویزیتها بدون توجه به فرمت نگهداری کنید
متفاوت اما به طور مساوی ردیابی کنید:
- نگذارید ویزیتهای تلههلث "کمتر مهم احساس شوند"
- آنها را به همان دقت مستند کنید
- هر سفارش یا ارجاع را پیگیری کنید
برای نکاتی درباره مدیریت چندین متخصص، راهنمای سازماندهی ما را ببینید.
ملاحظات حریم خصوصی و امنیت
پلتفرمهای تلههلث باید سازگار با HIPAA باشند، اما شما نیز باید از حریم خصوصی خود محافظت کنید.
در طول ویزیت
مکان خصوصی را انتخاب کنید:
- نه فضاهای عمومی (کافیشاپها، کتابخانهها)
- نه فضاهای مشترک که دیگران میتوانند بشنوند
- در را ببندید و به اعضای خانواده اطلاع دهید نیاز به حریم خصوصی دارید
- از هدفون برای حریم خصوصی صدا استفاده کنید
صفحه خود را ایمن کنید:
- صفحه را با دیگران در اتاق به اشتراک نگذارید مگر اینکه لازم باشد
- دستگاه را طوری قرار دهید که صفحه برای دیگران قابل مشاهده نباشد
- پنجره ویزیت را وقتی تمام شد ببندید
- از هر پورتال یا پلتفرمی خارج شوید
امنیت پلتفرم
لینکهای مشروع را تأیید کنید:
- مطمئن شوید لینک ویدئو از ارتباط رسمی ارائهدهنده شما آمده است
- روی لینکهای تلههلث از ایمیلهای غیرمنتظره کلیک نکنید (میتواند فیشینگ باشد)
- URLها را دوباره بررسی کنید که با پلتفرمی که ارائهدهنده شما استفاده میکند مطابقت دارد
از Wi-Fi عمومی استفاده نکنید:
- از Wi-Fi کافیشاپ، هتل یا عمومی دیگر برای ویزیتهای تلههلث اجتناب کنید
- از Wi-Fi خانگی یا داده سلولی استفاده کنید
- شبکههای عمومی برای اطلاعات پزشکی کمتر امن هستند
نرمافزار را بهروزرسانی کنید:
- مرورگرها و اپلیکیشنها را برای وصلههای امنیتی بهروز نگه دارید
- سیستمعامل دستگاه را به طور منظم بهروزرسانی کنید
- امنیت برای حریم خصوصی پزشکی مهم است
ذخیرهسازی داده
ضبطهای پلتفرم:
- برخی پلتفرمها ویزیتها را ضبط میکنند (با رضایت شما)
- ضبطها در سیستمهای امن سوابق پزشکی ذخیره میشوند
- معمولاً میتوانید درخواست کنید ضبطها حذف شوند اگر ترجیح میدهید
ضبطهای خودتان:
- بدون اجازه ارائهدهنده ویزیتها را ضبط نکنید
- برخی ایالتها برای ضبط به رضایت دو طرفه نیاز دارند
- به خطمشیهای ارائهدهنده درباره ضبط احترام بگذارید
بیمه و صورتحساب
صورتحساب تلههلث میتواند گیجکننده باشد زیرا قوانین در طول COVID-19 به سرعت تغییر کردند و همچنان در حال تحول هستند.
پوشش بیمه
پوشش تلههلث در طول همهگیری به طور گسترده گسترش یافت، اما بسیاری از انعطافپذیریهای موقت منقضی شدهاند. از 1 اکتبر 2025، Medicare، Medicaid یا برنامه تجاری خاص خود را تأیید کنید تا مشخص شود کدام انواع ویزیت بازپرداخت میشوند و با چه نرخی:
- Medicare: پوشش موقت سراسری/در خانه و قوانین تسهیل شده محل منشأ/جغرافیا در 30 سپتامبر 2025 منقضی شد. از 1 اکتبر 2025، محدودیتهای محل منشأ قبل از PHE دوباره اجرا میشوند - بیماران باید در مراکز بهداشتی واجد شرایط برای بیشتر خدمات تلههلث Medicare باشند. انعطافپذیریهای خاصی دائمی شدند (مجوزهای فقط صدا برای برخی خدمات، قوانین نظارت از راه دور). برای جزئیات خاص خدمات راهنمای فعلی CMS را ببینید.
- Medicaid: پوشش بر اساس ایالت متفاوت است
- بیمه خصوصی: قوانین برابری بر اساس ایالت متفاوت است - برنامه خاص خود را بررسی کنید
پوشش خود را بررسی کنید:
- مبلغ همپرداخت/بیمه مشترک را برای ویزیتهای تلههلث تأیید کنید
- برخی برنامهها برای تلههلث کمتر از حضوری شارژ میکنند
- تأیید کنید کدام انواع ویزیت از طریق تلههلث پوشش داده میشوند
همه ارائهدهندگان همه بیمهها را صورتحساب نمیکنند:
- برخی شرکتهای فقط تلههلث بیمه نمیگیرند
- اگر پوشش بیمه مهم است قبل از برنامهریزی تأیید کنید
کدهای صورتحساب
ارائهدهندگان ویزیتهای تلههلث را با استفاده از این موارد صورتحساب میکنند:
- همان کدهای ارزیابی مانند حضوری اما با اصلاحکنندههای تلههلث
- کدهای مبتنی بر زمان برای ویزیتهای طولانیتر
- گاهی کدهای متفاوت برای فقط تلفن در مقابل ویدئو
قبوض را با دقت بررسی کنید:
- مطمئن شوید نرخ تلههلث به شما شارژ شده است اگر متفاوت از حضوری است
- تأیید کنید همپرداخت شما با آنچه بیمه ذکر کرده مطابقت دارد
- هزینههای غیرمنتظره را زیر سوال ببرید
خطمشیهای عدم حضور
بیشتر ارائهدهندگان برای عدم حضورهای تلههلث مانند حضوری شارژ میکنند:
- در صورت امکان حداقل 24 ساعت قبل لغو کنید
- اگر به دلیل مشکلات فنی نمیتوانید وصل شوید تماس بگیرید (معمولاً شارژ نمیکنند)
- لغوهای دیر ممکن است هزینه داشته باشند
- خطمشی عدم حضور خاص ارائهدهنده را بررسی کنید
سوالات متداول
آیا برای تلههلث نیاز به دانلود اپلیکیشن دارم؟ به پلتفرمی که ارائهدهنده شما استفاده میکند بستگی دارد. برخی کاملاً در مرورگرهای وب کار میکنند (Doxy.me، بسیاری از پورتالهای بیمار)، در حالی که دیگران نیاز به اپلیکیشن دارند (Teladoc، Amwell). دستورالعملهای نوبت خود را بررسی کنید یا هنگام برنامهریزی بپرسید.
اگر گوشی هوشمند یا کامپیوتر ندارم چه میشود؟ بسیاری از ارائهدهندگان ویزیتهای فقط تلفنی (صدا بدون ویدئو) را به عنوان جایگزین ارائه میدهند. برخی همچنین با مراکز جامعه یا کتابخانههایی که دسترسی تلههلث فراهم میکنند شریک میشوند. اگر تجهیزات ندارید از ارائهدهنده خود درباره گزینهها بپرسید.
آیا میتوانم یک ویزیت تلههلث را از ماشین انجام دهم؟ از نظر فنی بله اگر داده سلولی دارید، اما ایدهآل نیست. صدای پسزمینه، نور و حریم خصوصی همه به خطر میافتند. در صورت امکان از یک مکان مناسب استفاده کنید.
اگر تماس در طول نوبت من قطع شود چه اتفاقی میافتد؟ فوراً با استفاده از همان لینک دوباره بپیوندید. بیشتر ارائهدهندگان چند دقیقه منتظر میمانند. اگر نمیتوانید دوباره وصل شوید، با دفتر تماس بگیرید و معمولاً ویزیت را از طریق تلفن کامل میکنند یا برنامهریزی مجدد میکنند.
آیا میتوانم یک عضو خانواده را در اتاق با خودم داشته باشم؟ بله، اگر میخواهید. به ارائهدهنده اطلاع دهید که شخص دیگری حضور دارد. برای ویزیتهای اطفال یا بیماران سالمند، داشتن یک عضو خانواده اغلب مفید یا ضروری است.
چگونه از یک ویزیت تلههلث نسخه دریافت میکنم؟ ارائهدهندگان نسخهها را به صورت الکترونیکی به داروخانه شما ارسال میکنند درست مانند بعد از ویزیتهای حضوری. مطمئن شوید داروخانه فعلی شما را در پرونده دارند.
آیا ارائهدهنده من میتواند از طریق ویدئو معاینه فیزیکی انجام دهد؟ معاینات فیزیکی محدود از طریق ویدئو ممکن است (نگاه کردن به بثورات، مشاهده حرکت، بررسی گلو با نور). معاینات دستی نیاز به ویزیتهای حضوری دارند.
آیا تلههلث به اندازه حضوری خوب است؟ برای انواع مناسب ویزیت (پیگیریها، سلامت روان، مشکلات جزئی)، تحقیقات نشان میدهد تلههلث میتواند به همان اندازه موثر باشد. برای ویزیتهایی که نیاز به معاینه فیزیکی یا روشها دارند، حضوری ضروری است.
اگر ارائهدهنده من نتواند از طریق تلههلث تشخیص دهد چه میشود؟ آنها از شما میخواهند برای یک ویزیت حضوری بیایید یا شما را برای آزمایش/ارزیابی متخصص ارجاع میدهند. تلههلث محدودیتهایی دارد و ارائهدهندگان خوب میدانند چه زمانی مراقبت حضوری مورد نیاز است.
آیا ویزیتهای تلههلث در سابقه پزشکی من میروند؟ بله، درست مانند ویزیتهای حضوری. یادداشتها، تشخیصها، نسخهها و سفارشها همه در سابقه پزشکی شما مستند میشوند.
مقالات مرتبط
- دیگر هرگز یک نوبت پزشکی را از دست ندهید: یک سیستم عملی
- پورتالهای بیمار: راهنمای کامل مشکلات و راهحلهای عملی
- مدیریت چندین متخصص: نکات سازماندهی برای شرایط مزمن
- ایجاد یک سیستم هماهنگی مراقبتهای بهداشتی برای والدین سالمند
- برخورد با تضادهای زمانبندی مراقبتهای بهداشتی: یک راهنمای عملی
مدیریت هر دو نوبت حضوری و تلههلث نیاز به سازماندهی خوب دارد. نوبتپلاس به شما کمک میکند همه نوبتهای خود را در یک مکان، بدون توجه به فرمت، ردیابی کنید.
آمادهاید تا قرار ملاقاتهای مراقبت بهداشتی خود را ساده کنید؟
امروز Appointment Adder را به صورت رایگان امتحان کنید و کنترل برنامه خود را به دست بگیرید.
شروع کنید