Як безпечно ділитися інформацією про медичні призначення в родині

Автори: Пол (консультант з медичних технологій) та Сара Едж, MBA (захисниця прав пацієнтів)

У Вашої матері призначення до кардіолога наступного вівторка. Вам потрібно переконатися, що вона туди потрапить, тому Ви пишете братам і сестрам: "У мами кардіолог у вівторок о 14:00, лікарня Святої Марії." Проста координація, чи не так?

За винятком того, що Ви щойно поділилися медичною інформацією Вашої матері через незашифроване текстове повідомлення. Повідомлення залишається в історії Вашого телефону, резервується на хмарних серверах, потенційно видиме будь-кому, хто візьме Ваш телефон. Ваш брат або сестра робить скріншот, щоб запам'ятати деталі, і тепер це в їхній фотогалереї. Інший член сім'ї пересилає це своєму чоловікові або дружині, щоб вони знали, що не треба планувати щось конфліктне на той день.

Те, що почалося як корисна координація, створило кілька копій медичної інформації Вашої матері, розкиданих по пристроях, хмарних резервних копіях та телефонах людей — без жодного захисту.

Обмін інформацією про призначення між членами сім'ї необхідний для координації медичної допомоги. Але більшість сімей робить це способами, які ненавмисно розкривають приватну медичну інформацію. Звичайне текстове повідомлення, спільний календар із занадто багатьма деталями, групова електронна пошта про візити батька до лікаря — усі ці методи координації створюють вразливості конфіденційності та безпеки.

Ви можете ефективно координувати дії, захищаючи медичну інформацію. Це просто вимагає обдуманого підходу до того, чим Ви ділитеся, як Ви ділитеся і хто потребує доступу до різних типів інформації. Питання конфіденційності при керуванні медичною допомогою когось застосовуються незалежно від того, чи Ви координуєте догляд за батьками, призначення дітей або потреби кількох поколінь сім'ї.

Принцип мінімальної необхідності

Основою безпечного обміну є ділитися лише тим, що потрібно кожній людині для її конкретної ролі.

Вашому братові або сестрі, які забезпечують транспортування, потрібно:

• Дата та час призначення
• Адреса місця
• Скільки зазвичай триває призначення
• Будь-яка підготовка, що впливає на час приїзду

Їм не потрібно:

• Який тип спеціаліста
• Який стан лікують
• Результати аналізів або діагнози
• Інші медичні деталі

Вашому чоловікові або дружині, які керують графіком домогосподарства, потрібно:

• Дата та час призначення
• Приблизна тривалість
• Чи будете Ви доступні для інших зобов'язань

Їм не потрібно:

• Ім'я лікаря
• Медичні деталі
• Конкретне місце розташування (якщо вони не резервний транспорт)

Застосовуйте цей принцип систематично. Перед тим, як ділитися, запитайте себе: "Що потрібно цій людині для виконання її конкретного завдання?" Діліться цією інформацією і нічим більше.

Розуміння того, що потребує захисту

Не вся інформація про призначення потребує однакового рівня захисту. Розуміння того, що є чутливим, а що є рутинним, допомагає Вам ділитися належним чином.

Загалом безпечно ділитися широко:

• Те, що призначення існує
• Дата та час
• Загальне місце розташування
• Потреби координації транспорту

Вимагає більш обережного обміну:

• Конкретні імена лікарів та спеціальності
• Детальна інформація про місце розташування
• Причина призначення
• Будь-які вимоги до підготовки

Слід ділитися дуже вибірково:

• Діагнози або симптоми
• Результати аналізів
• Плани лікування та зміни ліків
• Фінансова інформація
• Чутливі стани здоров'я

Ключ — це ділитися лише тим, що потрібно людям для їхньої конкретної ролі координації. Вашому братові або сестрі, які допомагають з транспортом, потрібно знати коли і де. Їм не потрібно знати, чому Ваш батько відвідує онколога, а не кардіолога.

Створення рівнів доступу до інформації

Різним членам сім'ї потрібні різні рівні інформації про медичну допомогу один одного. Створіть рівні доступу на основі фактичних потреб координації.

Рівень 1 — повна інформація — дати, лікарі, діагнози, все. Це для людей, які безпосередньо відповідають за медичні рішення та основну координацію. Зазвичай це лише Ви або Ви плюс один брат чи сестра для літніх батьків. Для дітей це батьки, поки вони не стануть підлітками.

Рівень 2 — логістична інформація — дати, час, загальні місця розташування, потреби транспорту. Це для членів сім'ї, які допомагають з координацією, але не потребують медичних деталей. Брати та сестри, які надають резервний транспорт. Підлітки, які допомагають з призначеннями молодших братів і сестер. Ваш чоловік або дружина, яким потрібно знати графік домогосподарства.

Рівень 3 — обізнаність — знати, що щось відбувається, але без деталей. Це для розширеної родини, яка хоче бути поінформованою, але не залучена до координації. Вони знають "У мами кілька призначень цього місяця", але не знають конкретики.

Чітко визначте, який рівень повинен мати кожен член сім'ї для медичної допомоги кожної людини. Не припускайте, що всім потрібна або повинна бути повна інформація лише тому, що вони родина.

Структурування інформації для конфіденційності

Те, як Ви формулюєте спільну інформацію, впливає на розкриття конфіденційності.

Замість: "У мами призначення до онколога у вівторок о 14:00 в Міському онкологічному центрі для подальшого спостереження після хіміотерапії"

Скажіть: "У мами медичне призначення у вівторок о 14:00, потрібен транспорт до Медичної площі"

Друга версія ділиться необхідною логістикою без розкриття чутливих медичних деталей. Брат або сестра може забезпечити транспортування, не знаючи, що Ваша мати відвідує онколога.

Для записів у календарі: "Медичне призначення" замість конкретних типів лікарів. "Призначення в лікарні" замість "Призначення в психіатричній лікарні." "Візит до лікаря" замість "Клініка ІПСШ."

Загальні описи надають інформацію для координації, захищаючи конфіденційність. Діліться конкретикою лише коли це дійсно необхідно.

Безпечні методи обміну інформацією календаря

Спільні цифрові календарі є потужними інструментами координації — і потенційними катастрофами конфіденційності, якщо їх не налаштувати обережно.

Створюючи записи про медичні призначення для спільних календарів, використовуйте формати опису, які захищають конфіденційність, передаючи необхідну інформацію:

Замість: "Мама - д-р Джонсон, онколог, обговорення варіантів хіміотерапії" Використовуйте: "Мама - призначення (онкологічний центр Святої Марії)"

Замість: "Емма - психотерапевт для лікування тривожності" Використовуйте: "Емма - призначення (центр міста)"

Замість: "Тато - день підготовки до колоноскопії, без твердої їжі" Використовуйте: "Тато - день медичної підготовки"

Спільний календар показує, що у когось є призначення і де/коли воно відбувається. Приватні деталі залишаються приватними.

Для чутливих призначень, де навіть місце розташування розкриває занадто багато, використовуйте ще більш неясні записи: "Тато - медичне призначення" без деталей місця розташування. Діліться логістикою приватно з людьми, яким вона потрібна, замість того, щоб розміщувати все у спільному календарі.

Деякі додатки календарів дозволяють різним людям бачити різні деталі однієї події. Використовуйте цю функцію, якщо вона доступна. Ви бачите всі деталі, інші бачать лише те, що час заблоковано.

Перевіряйте налаштування спільного доступу календаря. Подивіться на календар з облікових записів інших, щоб переконатися, що вони бачать лише те, що Ви маєте на увазі.

Безпека текстових повідомлень

Текстові повідомлення є методом координації за замовчуванням для більшості сімей. Вони також абсолютно незахищені.

Стандартні SMS-повідомлення не шифруються. Вони передаються через телефонні мережі у відкритому тексті. Ваш мобільний оператор може їх читати. Державні органи можуть отримати до них доступ за ордерами. Будь-хто з доступом до Вашого телефону або хмарної резервної копії може їх бачити.

Для звичайної координації текстові повідомлення, ймовірно, прийнятні: "Можеш відвезти маму на призначення у вівторок о 14:00?" Це розкриває мінімальну медичну інформацію.

Для чогось більш чутливого використовуйте зашифровані додатки для обміну повідомленнями. Signal, WhatsApp та iMessage (між пристроями Apple) усі пропонують наскрізне шифрування. Повідомлення, зашифровані цими додатками, можуть читати лише відправник і одержувач, а не компанія, що надає послугу, або будь-хто, хто перехоплює передачу.

Коли Ви повинні ділитися чутливою інформацією через текст: використовуйте зашифровані додатки для обміну повідомленнями, видаляйте повідомлення після того, як інформація більше не потрібна, не робіть скріншотів і не пересилайте повідомлення з медичною інформацією, вимкніть хмарні резервні копії історії повідомлень, якщо можливо, та використовуйте заблоковані телефони, щоб інші не могли отримати доступ до Ваших повідомлень.

Координація електронною поштою

Електронна пошта має багато вразливостей текстових повідомлень — вона не шифрується за замовчуванням, вона зберігається на кількох серверах, її можна пересилати нескінченно, і вона вразлива до злому.

Для координації призначень через електронну пошту: використовуйте теми листів, які не розкривають медичну інформацію ("Сімейний календар на наступний тиждень", а не "Призначення тата до лікарів"), розміщуйте чутливі деталі в тілі листа, а не в темі, використовуйте зашифровану електронну пошту, якщо доступна (хоча це вимагає, щоб усі одержувачі використовували сумісні системи), видаляйте електронні листи з медичною інформацією після завершення координації, та не пересилайте медичні листи від лікарів кільком членам сім'ї.

Деякі сім'ї створюють спеціальні адреси електронної пошти лише для координації медичної допомоги. Це відокремлює медичну комунікацію від іншої електронної пошти, полегшуючи керування та захист. Однак спеціальний обліковий запис допомагає лише якщо Ви дійсно видаляєте повідомлення та дотримуєтесь практик безпеки.

Обмежений у часі обмін

Інформація, якою діляться для координації, не повинна зберігатися нескінченно.

Після обміну інформацією про призначення: видаліть повідомлення після завершення координації, видаліть записи календаря після відбуття призначень, видаліть фотографії/скріншоти, якими поділилися для координації, та очистіть історію розмов з медичними деталями.

Багато людей ніколи не видаляють спільну інформацію. Роки сімейного групового чату містять кожне медичне призначення, яке коли-небудь координувалося. Це створює непотрібне довгострокове розкриття.

Встановіть нагадування для очищення спільної інформації. Можливо, щомісяця Ви видаляєте старі повідомлення про медичну координацію. Це зменшує вікно вразливості.

Деякі зашифровані додатки для обміну повідомленнями підтримують повідомлення, що зникають — повідомлення автоматично видаляються після прочитання або після встановленого часу. Використовуйте цю функцію для медичної координації, коли доступна.

Групові чати та сімейні повідомлення

Сімейні групові чати зручні, але жахливі для конфіденційності здоров'я. Усе, чим діляться в груповому чаті, видиме всім у групі, назавжди, якщо всі не видалять це вручну.

Використовуючи групові чати для координації: діліться лише мінімальною інформацією, використовуйте дуже загальні описи, видаляйте повідомлення після завершення координації, та розгляньте можливість створення тимчасових груп для конкретних потреб координації.

Краще: створіть конкретні комунікаційні групи для різних потреб координації. Група "Медична допомога батькам" лише з братами та сестрами, безпосередньо залученими до координації. Група "Призначення Емми" лише з батьками, які керують її доглядом. Тримайте ці групи маленькими та конкретними.

Встановіть основні правила для медичних групових чатів: не діліться діагнозами або медичними деталями, якщо це не абсолютно необхідно, координуйте переважно логістику, видаляйте повідомлення після того, як інформація більше не актуальна, не робіть скріншотів і не діліться поза групою, та якщо комусь не потрібно бути в координаційній групі, не додавайте його лише тому, що він родич.

Деякі сім'ї використовують обмежені в часі повідомлення в додатках, які їх підтримують. Повідомлення зникає після прочитання або після встановленого періоду часу. Це запобігає постійним записам координаційних обговорень.

Незалежно від того, чи координуєте Ви кількох членів сім'ї, чи просто ділитесь оновленнями, групові чати створюють ризики конфіденційності, які вимагають ретельного керування.

Роль координатора

Призначення однієї особи координатором інформації покращує конфіденційність та безпеку. Якщо Ви керуєте призначеннями Ваших літніх батьків, ця роль координатора є важливою.

Координатор: отримує всю медичну інформацію, вирішує, чим ділитися з ким, використовує безпечні методи розповсюдження, та підтримує одне джерело правди.

Інші члени сім'ї знають, що треба звертатися до координатора за інформацією, а не питати пацієнта безпосередньо або розповсюджувати інформацію самі.

Ця централізація запобігає розповсюдженню інформації в родині як лісова пожежа. Вона також запобігає невідповідностям та чуткам.

Координатор повинен бути: надійним з приватною інформацією, достатньо організованим для підтримки точності, комфортним з висловленням "це не та інформація, якою я ділюся", та поважаним членами сім'ї.

Технологічні інструменти для безпечного обміну

Певні інструменти сприяють безпечнішому обміну, ніж імпровізовані методи.

Документи, захищені паролем: Створюйте PDF або документи з важливою медичною інформацією, захищайте їх паролем, діліться паролями окремо від документів, та оновлюйте/скасовуйте паролі після того, як документи більше не потрібні.

Додатки для безпечного обміну нотатками: Додатки як Standard Notes або зашифровані функції нотаток у менеджерах паролів дозволяють ділитися конкретною інформацією безпечно без електронної пошти або повідомлень.

Приватний обмін календарем: Google Calendar, Apple Calendar та Outlook усі підтримують детальні налаштування конфіденційності. Використовуйте їх правильно.

Зашифрований обмін файлами: Сервіси як Tresorit або Sync.com пропонують зашифрований обмін файлами для чутливих документів.

Додатки для медичної допомоги: Деякі додатки розроблені спеціально для координації сімейного здоров'я з вбудованими налаштуваннями конфіденційності. Розуміння того, що відбувається з медичними даними допомагає оцінити ці інструменти.

Вибирайте інструменти, які відповідають Вашому технічному комфорту та можливостям одержувачів.

Фізична документація

Цифрова безпека важлива, але не забувайте про фізичну інформацію про призначення. Роздруковані підтвердження, картки призначень, аркуші календаря на холодильнику — всі вони містять медичну інформацію.

Тримайте фізичні медичні документи в безпеці: не залишайте їх на кухонних стійках або журнальних столиках, де відвідувачі можуть їх бачити, зберігайте їх у папках або папках-регістраторах у приватних місцях, подрібнюйте застарілу інформацію про призначення замість того, щоб просто викидати її, та будьте свідомі того, що видно, коли у Вас є гості або обслуговуючий персонал у Вашому домі.

Багато сімей створюють "медичну папку" для кожної людини, за доглядом якої вони координують. Це збирає всю медичну інформацію в одному місці — добре для організації, але погано, якщо ця папка легко доступна будь-кому, хто відвідує Ваш дім. Тримайте медичні папки десь приватно.

Обмін файлами та хмарне сховище

Коли Вам потрібно ділитися документами — підсумками призначень, інформацією про страхування, списками ліків — важливо, як Ви ними ділитеся для безпеки.

Споживче хмарне сховище (Google Drive, Dropbox, iCloud) зручне, але не призначене для безпеки медичної інформації. Файли, що зберігаються там, загалом зашифровані, але постачальник послуг має ключі розшифровки. Ці сервіси також не відповідають вимогам безпеки HIPAA.

Для обміну медичними документами: використовуйте функції безпечного обміну файлами порталів пацієнтів, коли можливо, захищайте документи паролем перед завантаженням у хмарне сховище, використовуйте зашифровані сервіси обміну файлами, призначені для чутливих даних, видаляйте спільні файли після того, як вони більше не потрібні, не тримайте медичну інформацію в звичайних фотоальбомах або папках, синхронізованих з хмарою, та розгляньте інструменти безпечного обміну, специфічні для медичної допомоги, якщо Ваша сім'я ділиться значною медичною документацією.

Деякі сім'ї використовують менеджери паролів з функціями безпечних нотаток для обміну медичною інформацією. Менеджери паролів використовують сильне шифрування і призначені для безпеки, хоча вони не є спеціально медичними інструментами. Розуміння чому Ваші медичні дані повинні залишатися на Вашому пристрої допомагає пояснити, чому хмарне сховище створює непотрібні ризики.

Коли члени сім'ї не поважають конфіденційність

Іноді члени сім'ї, з якими Ви намагаєтеся координуватися, не поважають конфіденційність медичної допомоги. Вони надмірно діляться інформацією, яку Ви дали їм конфіденційно, публікують про здоров'я членів сім'ї в соціальних мережах, та діляться з розширеною родиною деталями, які не їм належало передавати.

Коли це відбувається, обмежте те, чим Ви ділитеся з цим членом сім'ї, до доступу рівня 3 — обізнаність про те, що медична допомога відбувається, але без деталей. Давайте їм лише мінімальну інформацію, яка їм абсолютно необхідна для їхньої конкретної ролі координації.

Проведіть прямі розмови про очікування конфіденційності: "Мені потрібно, щоб Ви розуміли, що коли я ділюся інформацією про здоров'я мами, це конфіденційно. Будь ласка, не діліться нею з іншими без попереднього запитання мене."

При повторних порушеннях конфіденційності, незважаючи на чіткі прохання, скасуйте доступ до медичної інформації повністю. Це може здатися суворим, але захист конфіденційності Вашого батька чи дитини важливіший за зручність інформування всіх.

Обробка запитів на інформацію

Люди будуть запитувати інформацію, якою Ви не повинні або не будете ділитися. Обробляйте ці запити послідовно.

Коли хтось запитує інформацію, якою Ви не будете ділитися: визнайте запит ("Я знаю, що Ви стурбовані про маму"), поясніть Вашу межу ("Я ділюся координаційною інформацією, але не медичними деталями"), запропонуйте те, чим Ви можете поділитися ("У мами призначення у вівторок; це все, чим я ділюся"), та не вибачайтеся і не займайте оборонну позицію.

Фрази, які працюють: "Це не та інформація, якою я комфортно ділитися." "Мама попросила мене не ділитися медичними деталями." "Я ділюся лише тим, що потрібно людям для координації."

Ви не зобов'язані давати пояснення за межами основних кордонів. "Я не ділюся цим" — це повне речення.

Коли обмін стає плітками

Є межа між координацією та плітками. Залишайтеся на правильній стороні.

Обмін для координації: необхідний для логістики, ділиться з людьми, які мають ролі, обмежений відповідною інформацією, зі згодою особи, чия це інформація.

Обмін плітками: задовольняє цікавість, але не служить координаційній меті, ділиться з людьми, які не мають ролі, включає деталі поза необхідністю, часто без згоди.

Перед тим, як ділитися, запитайте себе: "Чи ділюся я цим для координації чогось, чи я ділюся цим, тому що це цікаво?" Якщо останнє, не діліться.

Навчання дітей конфіденційності здоров'я

Якщо у Вас є діти, координація сімейної медичної допомоги навчає їх, як відповідально — або безвідповідально, залежно від Вашого прикладу — поводитися з медичною інформацією.

Не обговорюйте деталі здоров'я інших членів сім'ї в присутності дітей, якщо немає причини, щоб вони знали. Якщо Ваш підліток запитує про призначення дідуся, відповідайте з відповідним рівнем деталей: "У дідуся призначення до лікаря у вівторок, тому ми відвідаємо його у середу натомість" розкриває логістику без медичних деталей.

Навчайте дітей явно про конфіденційність здоров'я, коли вони стають старшими. Поясніть, чому ми не ділимося медичною інформацією інших людей. Моделюйте хороші практики конфіденційності у Ваших власних зусиллях координації. Допоможіть їм зрозуміти, що навіть якщо Ви допомагаєте координувати догляд, це не означає розповсюдження деталей.

Коли координуєте медичну допомогу підлітків, конфіденційність стає ще більш критичною, оскільки підлітки розвивають автономію та права на конфіденційність.

Рішення з ICS-файлами

Файли календаря (формат ICS) пропонують цікаве рішення для обміну призначеннями. Ви можете створювати файли призначень з точною інформацією, якою Ви хочете поділитися, та надсилати їх членам сім'ї.

ICS-файл може включати: дату та час призначення, місце розташування (стільки, скільки Ви вирішите розкрити), загальний опис ("Медичне призначення"), та нагадування.

Особа, яка отримує файл, може додати його до свого календаря одним дотиком. Вони отримують координаційну інформацію, яка їм потрібна, без того, щоб Ви ділилися чутливими деталями або створювали вразливі записи текстових повідомлень/електронної пошти. Коли Ви координуєте візити до лікарів кількох членів сім'ї, ICS-файли надають стандартизований, безпечний спосіб обміну інформацією про розклад.

Цей підхід працює особливо добре для обміну призначеннями з членами сім'ї, яким потрібна обізнаність про графіки, але не доступ до медичних деталей.

Соціальні мережі та медична допомога

Це повинно бути зрозумілим, але, очевидно, ні: не діліться медичною інформацією інших людей у соціальних мережах. Ніколи. З жодної причини.

Навіть не: "Молитви за мою маму, у якої операція у вівторок", публікації про проблеми зі здоров'ям Вашого підлітка, реєстрації в медичних закладах, або фотографії, зроблені в медичних умовах.

Ці публікації порушують конфіденційність, навіть якщо Ваші наміри добрі. Вони створюють постійні публічні записи приватної медичної інформації. Вони можуть вплинути на страхування, працевлаштування та соціальні відносини.

Якщо Ви хочете поділитися про чиєсь здоров'я в соціальних мережах, спочатку отримайте явний дозвіл. Навіть тоді, добре подумайте, чи є публічний обмін розумним.

Координація через розлучення або розлучення

Координація медичної допомоги дітей між розлученими батьками вимагає додаткової уваги до конфіденційності та комунікації.

Створіть формальні домовленості про: хто отримує сповіщення про призначення від лікарів, як медична інформація ділиться між батьками, чим можна і не можна ділитися з новими партнерами, та як приймаються рішення про медичну допомогу.

Багато розлучених батьків використовують додатки для батьківства, розроблені для цієї конкретної ситуації. Ці додатки включають безпечні повідомлення, спільні календарі та функції документації, які захищають конфіденційність, одночасно забезпечуючи координацію.

Ніколи не використовуйте дітей як посланців медичної інформації між розлученими батьками. Вони не повинні бути відповідальними за передачу деталей призначень або медичної інформації.

Коли залучені професійні доглядачі

Платні доглядачі — помічники з домашнього здоров'я, асистенти з особистого догляду, транспортні служби — потребують певної медичної інформації для виконання своєї роботи. Але їм не потрібно все.

Створіть інструкційні аркуші для доглядачів з точною інформацією, яка їм потрібна: імена та адреси лікарів для цілей транспортування, дати та час призначень, спеціальні вимоги до підготовки, контактна інформація для екстрених випадків, та відповідні медичні стани для їхніх обов'язків догляду.

Їм не потрібно знати: повні медичні історії, чутливі діагнози, не пов'язану медичну інформацію, або фінансові деталі.

Багато сімей створюють "папку доглядача" з необхідною інформацією, але не повними медичними записами. Це дає доглядачам доступ до того, що їм потрібно, захищаючи приватні деталі.

Документація довіреної особи на медичну допомогу

Коли Ви формально уповноважені приймати рішення про медичну допомогу для когось (через довіреність на медичну допомогу, довіреність або батьківські права), задокументуйте цю авторизацію належним чином.

Зберігайте копії: документів довіреності на медичну допомогу, документів довіреності для батьків, підтвердження батьківських прав для дітей (свідоцтва про народження, якщо потрібно), та будь-яких дозволів, які Ви підписали в медичних офісах.

Коли діліться інформацією на основі цих повноважень, Ви все ще зобов'язані захищати конфіденційність. Ваша авторизація на доступ до інформації не поширюється на її необмежений обмін з іншими.

Відновлення після порушень конфіденційності

Коли інформацією ділятьс я неналежним чином — Вами або іншими — вирішіть це негайно.

Визнайте порушення: "Я поділився більшою інформацією, ніж повинен був." Вимагайте видалення: "Будь ласка, видаліть повідомлення з цими деталями." Виправте порушення: "Надалі я буду ділитися лише координаційною інформацією." Повідомте постраждалу особу, якщо доречно: "Я хочу, щоб Ви знали, що інформацією поділилися неналежним чином. Я вирішив це."

Вчіться на порушеннях. Що пішло не так? Як Ви можете запобігти подібним проблемам? Відповідно коригуйте практики.

Баланс

Координація медичної допомоги між членами сім'ї вимагає обміну певною інформацією, яка технічно приватна. Мета не є ідеальною конфіденційністю — це зробило б координацію неможливою. Мета — обдумана конфіденційність — ділитися тим, що необхідно для координації, захищаючи те, що є чутливим і особистим.

Запитайте себе перед тим, як ділитися: Чи потрібна цій людині ця інформація для її ролі координації? Чи ділюся я цим безпечно? Чи була б особа, про чиє здоров'я я обговорюю, комфортною з цим обміном? Які ризики конфіденційності цього методу обміну?

Більшість сімей схиляються занадто далеко до надмірного обміну, ставлячись до всієї медичної інформації як до вільної гри для будь-кого, хто хоч трохи зацікавлений. Зміщення до більш обдуманого, обмеженого обміну поважає конфіденційність, одночасно забезпечуючи ефективну координацію. Коли Ви керуєте медичною допомогою для покоління сандвіча, балансування конфіденційності з координацією стає особливо складним, але також особливо важливим.

Ваші члени сім'ї довірили Вам доступ до їхньої медичної інформації. Шануйте цю довіру, ділячись обережно та захищаючи їхню конфіденційність, навіть коли це менш зручно, ніж розповсюджувати деталі в сімейному груповому чаті.

Часті запитання

Чи законно ділитися інформацією про медичні призначення мого батька з моїми братами та сестрами? Так, якщо Ви маєте дозвіл Вашого батька або юридичну авторизацію через довіреність на медичну допомогу або довіреність. Однак, навіть з юридичними повноваженнями, Ви повинні ділитися лише тим, що потрібно членам сім'ї для їхніх конкретних ролей координації. Те, що Ви можете ділитися інформацією, не означає, що Ви повинні ділитися всім з усіма.

Який найбезпечніший спосіб ділитися інформацією про призначення через текстове повідомлення? Використовуйте зашифровані додатки для обміну повідомленнями, такі як Signal, WhatsApp (між будь-якими пристроями) або iMessage (лише між пристроями Apple) замість стандартних SMS. Діліться лише логістикою (дата, час, загальне місце розташування), а не медичними деталями. Видаляйте повідомлення після проходження призначення та уникайте скріншотів або пересилання повідомлень, пов'язаних зі здоров'ям.

Чи повинен я ділитися деталями медичних призначень у сімейному груповому чаті або надсилати повідомлення людям індивідуально? Надсилайте приватні повідомлення, коли це можливо, а не групові чати. Групові чати розкривають інформацію всім назавжди, створюють цифрові сліди в кількох місцях та не дозволяють контролювати, що дізнається кожна людина. Обмін повідомленнями один на один дозволяє Вам адаптувати інформацію до ролі кожної людини: Вашому братові або сестрі, які везуть, потрібні місце розташування та час; Вашому чоловікові або дружині потрібен лише вплив на розклад.

Як я можу налаштувати спільний сімейний календар без розкриття чутливих медичних деталей? Створіть окремі календарі для різних рівнів конфіденційності. Використовуйте календар "Сімейна координація" із загальними записами, такими як "Медичне призначення мами о 14:00", які всі можуть бачити. Тримайте приватний календар "Медичні деталі" з повною інформацією, яку бачите лише Ви. Більшість додатків календарів (Google Calendar, Apple Calendar) дозволяють Вам контролювати, які календарі видимі яким людям.

Як мені зупинити членів сім'ї від запитання медичних деталей, якими я не хочу ділитися? Встановіть чіткі межі та послідовно дотримуйтесь їх: "Я ділюся логістикою координації, а не медичними деталями" або "Мама попросила мене не ділитися цією інформацією." Не вибачайтеся і не надмірно пояснюйте. Повторюйте межу кожного разу, коли вони запитують. Більшість людей припиняють запитувати, коли розуміють, що Ви це маєте на увазі. Якщо вони продовжують наполягати, обмежте те, якою координаційною інформацією Ви ділитеся з ними в майбутньому.

Пов'язані статті

• Міркування конфіденційності при керуванні медичною допомогою Вашого батька
• Посібник покоління сандвіча з управління сімейною медичною допомогою
• Координація візитів до лікарів кількох членів сім'ї: найкращі практики
• Коли у Вашого підлітка є власний телефон: поради з координації медичної допомоги
• Чому Ваші медичні дані повинні залишатися на Вашому пристрої
• Проблема конфіденційності з порталами пацієнтів (і кращі альтернативи)
• Що відбувається з Вашими медичними даними в додатках та порталах?
• Як керувати медичними призначеннями Ваших літніх батьків: повний посібник

---

Обмін інформацією про призначення між членами сім'ї не повинен означати компроміс конфіденційності. Appointment Adder допомагає Вам отримувати та ділитися лише логістикою призначень, яка Вам потрібна, без розкриття чутливих медичних деталей. Спробуйте безкоштовно на appointmentadder.com